ایسکمیک قلبی (IHD) بررسی کامل از عوارض و درمان
بیماری ایسکمیک قلب (IHD) بررسی کامل
بیماری ایسکمیک قلب (IHD) یا بیماری عروق کرونر، از شایع ترین بیماری‌های قلبی است که به دلیل کاهش جریان خون و اکسیژن رسانی به عضله قلب ناشی از انسداد یا تنگی عروق کرونر ایجاد میشود. این مقاله تمامی جنبه های این بیماری را بررسی میکند.
علائم ایسکمیک قلب
علائم بیماری بسته به شدت و میزان انسداد عروق متفاوت است:
| علامت | شرح |
|---|---|
| درد قفسه سینه (آنژین) | احساس فشار یا سنگینی در قفسه سینه که معمولاً به بازو، گردن، فک یا شانه انتشار میابد. |
| تنگی نفس | به ویژه در حین فعالیت یا استرس. |
| خستگی مفرط | احساس ضعف به دلیل کاهش اکسیژن رسانی. |
| تپش قلب | ضربان قلب نامنظم یا سریع. |
| تهوع،سرگیجه یا تعریق | علائمی که معمولاً در حمله قلبی دیده میشوند. |
تشخیص ایسکمیک قلب چگونه صورت میگیرد؟
تشخیص این بیماری از طریق روش های زیر انجام میشود:
- نوار قلب (الکتروکاردیوگرام): برای شناسایی اختلالات الکتریکی قلب.
- اکوکاردیوگرافی: بررسی ساختار و عملکرد قلب با استفاده از امواج اولتراسوند.
- تست استرس: ارزیابی عملکرد قلب در زمان فعالیت یا با استفاده از دارو.
- آنژیوگرافی کرونر: تصویربرداری از عروق با استفاده از ماده حاجب برای شناسایی انسداد.
- تست خون: برای اندازه‌گیری آنزیم های قلبی در صورت حمله قلبی.
روش درمان ایسکمیک قلب
1. درمان های دارویی
- نیتروگلیسیرین: کاهش درد آنژین صدری.
- بتابلوکرها: کاهش ضربان قلب و فشار خون.
- استاتین ها: کاهش کلسترول و جلوگیری از پیشرفت پلاک های عروقی.
- آسپرین و ضدپلاکت ها: کاهش خطر تشکیل لخته در عروق.
2. درمان های جراحی
- آنژیوپلاستی و استنت گذاری: باز کردن عروق مسدود شده و قرار دادن استنت.
- بای پس عروق کرونری (CABG): ایجاد مسیر جایگزین برای خون‌رسانی به عضله قلب.
تشخیص ایسکمیک در نوار قلب
در نوار قلب (ECG)، تغییرات خاصی به ایسکمیک قلب اشاره دارند:
- افت یا بالارفتن سگمنت ST: نشان دهنده ایسکمی حاد یا حمله قلبی.
- معکوس شدن موج T: بیانگر ایسکمی مزمن یا اختلال خون رسانی.
- حضور موج Q غیرطبیعی: نشانه آسیب قبلی به عضله قلب.
آنژین قلبی
آنژین صدری نوعی درد قفسه سینه است که به دلیل کاهش جریان خون و اکسیژن رسانی به عضله قلب ایجاد می شود. دو نوع اصلی آنژین عبارتند از:
- آنژین پایدار: درد معمولاً با استراحت یا مصرف نیتروگلیسیرین برطرف می شود.
- آنژین ناپایدار: درد شدیدتر و بدون ارتباط با فعالیت که ممکن است نشان دهنده خطر حمله قلبی باشد.
حمله قلبی
حمله قلبی (سکته قلبی) زمانی رخ میدهد که جریان خون به بخشی از قلب کاملاً قطع میشود و منجر به مرگ بافتی میشود. علائم عبارتند از:
- درد شدید و طولانی مدت قفسه سینه.
- تنگی نفس.
- تهوع و تعریق شدید. تشخیص با نوار قلب و تست خون انجام میشود.
نارسایی قلبی
نارسایی قلبی زمانی رخ میدهد که قلب نتواند خون را بطور مؤثر پمپاژ کند. این وضعیت ممکن است نتیجه آسیب ناشی از ایسکمیک قلب باشد. علائم عبارتند از:
- تنگی نفس.
- خستگی مفرط.
- تورم در پاها و شکم.
آریتمی قلبی
آریتمی به اختلالات ریتم قلب اطلاق میشود که شامل ضربان قلب کند (برادی کاردی)، سریع (تاکی کاردی) یا نامنظم است. این وضعیت میتواند ناشی از آسیب به عضله قلب باشد و در برخی موارد نیاز به مداخله فوری دارد.
پیشگیری از ایسکمیک قلب
برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری:
- ترک سیگار.
- رژیم غذایی سالم: کاهش مصرف چربی اشباع و نمک.
- فعالیت بدنی: حداقل 30 دقیقه ورزش در روز.
- کنترل بیماری های زمینه ای: مانند دیابت و فشار خون بالا.
- مدیریت استرس: استفاده از تکنیک های آرامش بخش.
علت بیماری عروق کرونر
علت اصلی این بیماری آترواسکلروز (تجمع پلاک های چربی در دیواره عروق) است. عوامل خطر شامل:
- سیگار کشیدن.
- کلسترول بالا.
- فشار خون بالا.
- چاقی.
- دیابت.
دوره نقاهت پس از حمله قلبی و جراحی
دوره نقاهت شامل:
- بازتوانی قلبی: برنامه ای شامل ورزش، رژیم غذایی و مدیریت استرس.
- پیگیری پزشکی: بررسی منظم عملکرد قلب.
- مصرف دارو های تجویزی: برای پیشگیری از عود مجدد بیماری.
جراحی ایسکمیک قلبی
آنژیوپلاستی:
- با استفاده از بالون و استنت برای باز کردن عروق مسدود.
بای پس عروق کرونری:
- استفاده از شریان های سالم برای دور زدن انسداد.
جدول خلاصه اطلاعات
| موضوع | شرح |
|---|---|
| علائم | درد قفسه سینه، تنگی نفس، خستگی، تپش قلب، تهوع و تعریق. |
| تشخیص | نوار قلب، اکوکاردیوگرافی، تست استرس، آنژیوگرافی. |
| درمان دارویی | نیترو گلیسیرین، بتابلوکرها، استاتین ها، آسپرین. |
| درمان جراحی | آنژیوپلاستی، بای‌پس عروق کرونری. |
| پیشگیری | ترک سیگار، رژیم غذایی سالم، ورزش، کنترل بیماری های زمینه‌ای، مدیریت استرس. |
| دوره نقاهت | بازتوانی قلبی، مصرف دارو، تغییر سبک زندگی، پیگیری پزشکی. |
رابطه با کمک های اولیه
در صورت وقوع علائم حاد مانند حمله قلبی، کمک های اولیه میتواند نقش حیاتی داشته باشد. روش های صحیح کمک های اولیه را مطالعه کنید.
Ischemic heart disease (IHD), also known as coronary artery disease, is a leading cause of morbidity and mortality worldwide. It occurs when the coronary arteries become narrowed or blocked, reducing blood flow to the heart muscle. This condition can lead to chest pain (angina), heart attacks, heart failure, and arrhythmias. Risk factors include high blood pressure, high cholesterol, smoking, diabetes, obesity, and a sedentary lifestyle. Early detection and management are crucial. Treatment options range from lifestyle modifications and medications to surgical interventions like angioplasty and coronary artery bypass grafting. Preventive measures, such as maintaining a healthy diet, regular physical activity, and smoking cessation, play a vital role in reducing the incidence of IHD.
بیماری ایسکمیک قلب (IHD)، که با نام بیماری عروق کرونری نیز شناخته میشود، یکی از علل اصلی بیماری و مرگ‌ومیر در سراسر جهان است. این بیماری زمانی رخ میدهد که عروق کرونری تنگ یا مسدود شده و جریان خون به عضله قلب کاهش می‌یابد. این وضعیت میتواند به درد قفسه سینه (آنژین)، حملات قلبی، نارسایی قلبی و آریتمی‌های قلبی منجر شود. عوامل خطر شامل فشار خون بالا، کلسترول بالا، سیگار کشیدن، دیابت، چاقی و سبک زندگی کم‌تحرک هستند. تشخیص و مدیریت زودهنگام این بیماری بسیار حائز اهمیت است. گزینه‌های درمانی شامل تغییرات سبک زندگی، مصرف داروها و مداخلات جراحی مانند آنژیوپلاستی و جراحی بای‌پس عروق کرونری هستند. اقدامات پیشگیرانه نظیر حفظ رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی منظم و ترک سیگار نقش مهمی در کاهش شیوع بیماری ایسکمیک قلب ایفا می‌کنند.
